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건강 공감

골다공증 방지하는 비타민D 주사 및 보험청구

by 그린핑거스 2023. 3. 13.

허리와 골반에 주기적으로 통증이 유발되어 병원에 입원했습니다. 입원을 하면 기본적으로 혈액검사를 하게 되는데, 저도 모르는 사이 비타민D가 결핍되어 정상 수치의 1/3 수준이라는 말씀을 의사 선생님께 들었습니다.

 

입원 일주일 뒤 재진으로 갔을 때 의사 선생님께서 비타민D 주사를 맞아야 한다고하셔서 비급여로 50,000원인 비타민D주사를 근육(엉덩이)에 맞았습니다. 제가 갖고 있는 실비 보험이 통원 25만 원 한도라 당당히 보험청구를 했었는데, 아래와 같이 보장이 안된다는 답변을 받았습니다.

비타민D-보헝청구-제외

 

어려운 수학 문제는 못풀어도, 돈과 관련된 궁금한 것은 풀어야 겠죠! 문자를 보낸 삼성화재보상팀에 연락해 문의하고 해결하는 과정을 함께 살펴보도록 하겠습니다. (참고로 입원 시 실행한 코로나 검사 12,370 또한 보상 제외되었습니다.)

 

 

 삼성화재 보상팀 문의

타민D 주사가 보상에서 제외된것의 이유를 문의하니, 비타민D 주사는 영양제라 안된다는 아쉬운 답변을 주시네요. 그래서 힘이 나려고 맞은 게 아닌 입원 피검사 결과 비타민D가 정상수치의 1/3이고 의사 선생님의 권유로 3개월 단위로 3번 맞는 것이라고 얘기했습니다. (비타민D 정상수치 30 / 저의 비타민D 수치 : 10.1)

 

비타민D 주사를 맞은 이유를 들은 보험 상담사 직원은 다행히 해결책을 말씀해주셨습니다. 비타민D 가 결핍되었다는 증명서류를 가져오면 실비처리가 된다고 하네요. 

 

병원 상담사 문의

보험사 보상팀과 전화통화 후 어떤 서류를 떼어줄 수 있는지 병원에 문의했습니다. 병원측은 질병이나 상해에 관한 것은 진단서에 기제가 되지만, 비타민D 결핍에 관한 것은 '비급여 소견서'를 제출해야 한다고 했습니다. 이 비급여 소견서 발급 비용은 다행히 무료입니다.

 

비급여 소견서를 받기 위해서는 담당 선생님께 진료를 봐야한다고 하니 다음번 접종일(1회 주사 후 3개월 후)에 비타민D 주사 2회 차 맞을 때 비급여 소견서 발급 요청해야겠습니다.

 

비타민D 2회차 접종 및 소견서

비타민D 주사 1회 접종하고 3개월 후 병원을 방문에 2회 차 주사를 맞고 비급여 소견서를 발급받았습니다. 비타민D 주사 맞는 간격은 개인마다 다른데, 결핍 정도에 따라 3~6개월 단위로 정해집니다.

 

저는 절반도 모자라는 수치인 1/3이니 3개월 단위로 주사를 맞자고 하셨습니다. 섭취하는 약에 비해 비타민D 주사의 흡수율이 현저히 빠릅니다.

비타민d-아나칼주-근육주사

 

병원에서 발급받은 소견서입니다. 진단서와는 다르게 발급 비용이 없습니다.

비타민D-결핍-비급여소견서

 

 

비타민D 주사 실비보험 처리 및 결과

1회차에 비급여라 실비보험청구가 반려되고 2회 차 주사를 맞은 후 '비급여 소견서'와 함께 1,2차 비타민D 주사 맞은 두건을 함께 청구했습니다. 참고로 병원등급별 공제금액은 의원:1만원 / 병원:1.5만원 / 상급종합병원:2만원이 공제됩니다.

  영수증 금액 병원등급 공제(병원)
1회차 비타민D 주사 55,600원 -15,000원
2회차 비타민D 주사 57,700원 -15,000원
합계 113,300원 -30,000원

 

두건을 합한 113,300원에서 병원등급이 공제(두건 -30,000원)되어 83,300원의 보험금이 지급되었습니다. 그런데 진단명이 '구토를 동반한 구역 외'라고 나와있네요. 

비타민D주사-2회분-보험금 지급안내

 

문자로 입금된 내역입니다. 오전 10시경에 신청했는데 당일 오후 3:21에 입금되었습니다.

비타민D주사-2회분-보험금입금

 

비타민 D 수치는 단기간에 정상으로 채워지기 힘들다고 합니다. 다행히 실비보험을 적용할 수 있어서 앞으로 주사 맞는 부담을 덜 수 있을듯합니다. 

 

 

병원 조제 칼슘약 디카렉정

비타민D 주사를 맞았지만, 약도 같이 먹으면 좋을듯해서 의사선생님께 조제 부탁드렸습니다. (비타민D 수치가 1/3이라는 게 너무 충격이었어서요.) 조제해주신 칼슘약은 녹색의 '디카렉정'이며 폭이 20.4mm의 작지 않은 크기지만, 하루빨리 컨디션을 회복하기 위해 열심히 복용하고 있습니다.

디카렉정-칼슘약

 

솔직히 비타민D 결핍되면 어떤 증상인지 몰라서 약학정보원에서 자료도 찾아봤습니다. 칼슘 성분이 함께 들어있습니다.

디카렉정-효능효과

 

마무리

나이가 들수록 비타민D 수치가 현저히 줄어든다고합니다. 흔히들 여성들이 성숙기에서 노년기로 접어들면서 생식능력이 없어지는(폐경기) 증상을 갱년기라고하는데, 저와 같이 폐경이 아직 오지 않은 상태에서도 비타민D 치수가 현저해 낮아지면 골다공증의 위험까지 노출될 수 있습니다. 몸의 발란스가 무너진듯한 느낌이 들면 혈액검사로 비타민D 치수 체크해보길 추천해 드립니다.


제 경험이

작은 도움이 되길 바랍니다.


 

 

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